Додаток 2
до Порядку прийняття в експлуатацію закінчених будівництвом об'єктів 


Начальнику ______________________________________
                                                           (найменування органу,
 _________________________________________________
                                              який видає сертифікат,
 _________________________________________________
                            прізвище, ім'я та по батькові керівника)
 _________________________________________________
 (прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи, серія і номер паспорта,
 _________________________________________________
                            ким, коли виданий, місце проживання;
 _________________________________________________
   найменування юридичної особи, місцезнаходження, код платника
 _________________________________________________
                 податків згідно з ЄДРПОУ або податковий номер) 


ЗАЯВА
про прийняття в експлуатацію закінченого будівництвом об'єкта та видачу сертифіката

Прошу прийняти в експлуатацію _____________________________________________________
                                                                                                                             (найменування
 __________________________________________________________________________________
                                                                         об'єкта, його місцезнаходження)
 __________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________ та видати сертифікат.

                                                                                                _______________________________
                                                                                                                             (код об'єкта згідно з Державним класифікатором
                                                                                                                                                    будівель та споруд ДК 018-2000)

Додаток: Акт готовності об'єкта до експлуатації на _____ арк.; 

___ ____________ 20__ р. 

________________________
(підпис) 


МСмета